卵巢癌不易被發現,而且出現的不適症狀經常與其它疾病混淆,死亡率相對較高,因此有「婦女隱形殺手」的稱號。

58歲的李太太經常覺得下腹部悶悶的,吃東西也容易脹氣,但是也說不出來到底是不是因為腸胃問題造成的腹脹感,這樣的不適感雖然尚未嚴重到影響日常生活,但已經過更年期的她,出現這樣的不適問題,再加上家族有卵巢癌病史,讓她不禁擔心自己可能不是單純的腸胃消化不良。

前一陣子,她到北投健康管理醫院進行健康檢查,事先與醫生進行個人健康狀態諮詢後,依照醫生的建議安排骨盆腔磁振造影檢查。

檢查結果當天立即出爐,明顯發現她的下腹部子宮左側附件有囊腫樣腫塊,大小約 10 厘米,還合併些許腹水,後續做進一步檢查,確診罹患卵巢癌。

卵巢癌的危險因子

北投健康管理醫院主任醫生沈彥君表示,卵巢癌好發於停經後或55~75歲的婦女,目前已知的危險因子包括未曾懷孕過、較晚生育、較晚停經、曾罹患乳癌、卵巢癌家族史等。

雖然卵巢癌的發生率不高,但是有上述危險因子的婦女,務必特別小心,一定要主動提早安排健康檢查,為自己爭取更多的機會發現早期卵巢癌或癌前病變。

卵巢癌不易被發現

沈彥君說,卵巢癌不易被發現,而且出現的不適症狀經常與其它疾病混淆,死亡率相對較高,因此有「婦女隱形殺手」的稱號。卵巢的大小約杏仁般尺寸,位處於骨盆腔深處,往往在進展到10~20厘米時,才開始出現症狀,或是產生腹水、腫瘤破裂、扭轉產生腹痛而就醫,才被發現。

當發生不適症狀時,也容易因為腫瘤的壓迫或癌細胞剝落產生如腹脹、噁心、易有飽足感、打嗝、頻尿、下腹部疼痛、小腹突然變大等情況,經常讓人誤以為是腸胃或泌尿道相關疾病,但此時卵巢癌的期別通常已經發展至第三期或第四期。

目前針對卵巢的檢查為骨盆腔超音波和血液的腫瘤標記CA125,如果擔心骨盆腔超音波對卵巢有偵測限制,也可以考慮進行上骨盆腔零輻射磁振造影(MRI)檢查。

卵巢癌的各期存活率

沈彥君提醒婦女,卵巢癌與大多數癌症相同,只要及早發現,5年預後都還能有很高的存活率。第一期的卵巢癌5年存活率可達90%;第二期癌症已擴散至骨盆和其它器官,5年存活率約70%;第三期存活率驟降至39%;到了第四期癌症通常已轉移到肝、肺、腹膜或骨頭,5年存活率僅餘17%。

在此也建議超過40歲以上的婦女,每年應定期安排婦科檢查和骨盆腔檢查,高危險族群可以提早至30歲,每6~12個月安排定期檢查。◇