35歲的葉小姐近日在接種中共病毒（武漢肺炎）疫苗後出現胸悶、心悸等不適症狀，持續2周未緩解，而她自覺是疫苗導致身體不舒服，因此前往就醫。
在接受一系列的心臟和胸腔檢查後都發現沒有明顯問題，查無原因令她非常煩惱，擔心是接種疫苗的嚴重副作用，這股壓力導致她情緒低落，甚至吃不下、睡不著，最後求診身心醫學科。
醫生診斷她的症狀是壓力下的焦慮反應，與她對疫苗副作用的過度擔心有關，進而從容易恐慌進展為抑鬱症狀，心理與生理又互相影響；於是開立藥物調整她的心情，服藥3周後，她的心情明顯放鬆，身體的不適也得到緩解。
疫苗的副作用讓人感到憂慮
臺北慈濟醫院身心醫學科醫生陳文建說，中共病毒疫苗為這兩年研發出的新型疫苗，其副作用因不同廠牌、個人體質而異，面對這股不確定性，民眾懷抱擔憂是正常的，但部份容易焦慮的民眾如果未適時排解這份不安，嚴重者可能影響心理健康。
近來門診增加許多對疫苗副作用感到憂慮的患者，此類患者多是在接種疫苗後，對身體的小變化變得敏感，或是因為不舒服的感覺遲遲未緩解，造成越來越擔心，常見於本身是焦慮體質，或是性格容易躁煩、緊張者。
圖片來源：Shutterstock
是心理問題還是身心疾患？
陳文建說明，並不是所有對疫苗副作用感到焦慮的人都是心理問題，但如果接種疫苗後的不適遲遲未恢復，又檢查不出問題，影響日常生活，甚至演變成吃不下、睡不著時，就要小心同時有身心疾患的可能。
以典型的恐慌症和抑鬱症為例，前者經常會放大身體的各種訊號而焦慮不已，症狀至少持續1個月；後者則是持續低落或對事物失去興趣2周，並且經常有睡眠、胃口改變、負面思考等情況。所以當患者因為不明原因的身體症狀如胸悶、心悸、腸胃不適、極度擔心，前往身心醫學科求診，醫生會先回顧是否已做過相關專科檢查，再依患者情況診斷、治療。
如果像上述案例葉小姐一樣，查無身體病症，但過度擔憂造成的情緒反應已嚴重影響生活者，即可嘗試情緒調整，或是服用放鬆藥物緩解抑鬱、焦慮或自律神經失調的情形，必要時也可以輔以心理輔導治療。
如何適時舒緩身心壓力？
陳文建提出，一般人對於壓力事件的情緒反應通常是一時的，壓力過後就會緩解。2021年的國外研究就指出，接種疫苗後大部份民眾的心理健康是有進步的，這可能與對於疫情的害怕減低、接種疫苗後能恢復許多日常作息、活動與工作有關，但仍有部份民眾會需要心理輔導或身心科治療的協助。
陳文建提醒民眾，維持正常作息，培養1、2個放鬆的習慣，例如：運動、聽音樂、腹式呼吸等，是舒緩身心的不二法門。但是如果已經察覺疫情、疫苗的新聞資訊會使自己感到焦慮，除了尋找可信的資訊來源、與信任的醫生討論之外，也要減少相關資訊的過度接觸，以免增加心理負擔。
其實依照常理來說，疫苗副作用不會持續太久，因此當專科檢查排除生理問題卻仍有不適時，可與醫生討論是否安排身心醫學科診斷，確認是否為心理壓力所導致。◇
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