肌少症是一種進行性的全身性肌肉疾病，其表現為身體骨骼肌的肌肉量快速減少，並伴隨患者生活功能上的退化。年齡增長會影響身體骨骼肌的代謝平衡，使得此疾病發生率隨之增加。此外，肌少症的病程進展也和個體營養攝取狀況（例如：是否有攝取足量的蛋白質）、生活型態（例如：是否有安排充份的運動）等方面息息相關。

肌少症造成的影響

台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫生柯嘉怡說，肌少症會隨著骨骼肌的肌肉量減少，影響到患者的核心肌群，進而使肌力和肌耐力減退，患者會無法從事較費力的運動，促使生活型態逐漸轉趨靜態。而靜態的生活型態，也會使患者因為運動量不足，進一步加速此疾病的進展，因而形成一個惡性循環，造成患者逐漸失能。

當失能的情況累積到達一定程度後，患者會開始出現體能退化、反覆跌倒、生活無法自理、衰弱等現象，最終降低生活品質，死亡率也隨之提高。如果能及時診斷、及早進行治療，則有機會避免出現退化的情況，才能保有原本的生活品質。

綜合評估肌少症的方法

近年來在臨床上，肌少症的篩檢和治療越來越受到重視，尤其是針對高齡者。柯嘉怡表示，醫療團隊可以藉由問卷評估、握力測試、分析身體組成等檢查，來評估高齡者是否有罹患肌少症的風險。

問卷設計內容包括量測小腿圍，以及了解受測者目前的運動能力和功能，目前常用的篩檢量表為SARC-F和SARC-Calf。身體組成分析則可以使用身體組成分析儀或影像學檢查（例如：dual-energy X-ray absorptiometry），來評估患者的肌肉量。醫療團隊可以整合以上檢查所提供的資訊，綜合評估受測者是否有罹患肌少症的風險。

藥物治療和非藥物治療

柯嘉怡建議，當篩檢出肌少症之後，應儘早接受介入性治療。雖然目前尚無針對肌少症的特定藥物治療，但可以藉由一些非藥物治療（如飲食調整、復健運動）來改善肌少症現象，減少病程惡化。

飲食調整可以藉由專業營養師提供衛教，指導患者採用健康的飲食型態來增加蛋白質、維他命D、抗氧化物和長鏈不飽和脂肪酸的攝取量，再配合客製化的職能治療評估，根據個案的狀況，量身打造合適的運動模式和運動量，以增進肌力、肌肉量和平衡能力，同時也能避免發生運動傷害。最後通過定期追蹤了解患者實際執行的狀況，以期能讓治療有穩定成效。◇

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