一位16歲的男學生,最近2個月以來早上起床都會腹痛,吃過早餐後疼痛緩解,經由胃鏡檢查後發現十二指腸潰瘍、胃發炎、胃食道逆流,幽門桿菌呈現陽性,通過治療後,不適症狀已痊癒。

另一位17歲男學生,持續2周出現半夜胃痛、肚子餓時會肚子痛,吃胃乳片後會緩解。他的母親有感染幽門桿菌,因此帶他前往診所檢查,發現有胃食道逆流、糜爛性胃炎、十二指腸潰瘍,幽門桿菌呈陽性。

還有一位17歲女學生,出現噁心、嘔吐,合併打嗝等腸胃不適症狀已有3周,晚上睡覺鼻水倒流,嚴重咳嗽,起初以為是鼻炎,後來轉診至腸胃科檢查發現有胃食道逆流、食道疝氣與巴瑞特氏黏膜,幽門桿菌呈現陰性。

青少年發生腸胃問題的原因

書田診所胃腸肝膽科主任醫生邱展賢說,青少年正值青春期身體發育改變,面對課業壓力、胃腸疾病發生的機率逐漸增加,容易出現腸胃功能症狀,例如:便秘、腸躁症、胃絞痛等問題;如果症狀持續2周以上,則要考慮是否為長期慢性腸胃疾病,包括消化性潰瘍、幽門桿菌、胃食道逆流等問題,需要前往醫院做進一步檢查與診斷。

消化性潰瘍與幽門桿菌有關

邱展賢說明,消化性潰瘍發生的原因多與幽門桿菌有關,在台灣幽門桿菌感染率15~18歲約為21.5%,青年約為21.1%,成人約為54.4%。消化性潰瘍的症狀主要是上腹痛,肚臍以上的位置感到絞痛或灼痛,較常在肌餓、飯後或晚上時發生,容易有噁心、嘔吐、打嗝或感到胃脹,以及體重無故下降等症狀。

在臨床上發現,胃食道逆流也是青少年常見的腸胃問題之一,症狀如飯後上腹不適、吞嚥困難、進食疼痛、吐胃酸感覺、胸口灼熱或胸骨下方疼痛,這就是所謂的「火燒心」;但需要注意的是慢性咳嗽、聲音沙啞、夜間氣喘的症狀也可能是胃食道逆流所造成。

常吃止痛藥小心吃出腸胃病

邱展賢補充說,青少年的消化性疾病發生原因與生活壓力緊張,飲食習慣不規律,個人胃酸分泌較高的體質,感染幽門桿菌,以及服用消炎止痛藥物等因素有關。在門診觀察,青少年課業壓力大,課後大多啟動補習人生,飲食相對不規律,一有腸胃痛的症狀,通常會自行吃止痛藥,長期下來會造成慢性腸胃疾病的症狀加重,甚至產生藥物性潰瘍的問題。

治療腸胃疾病的方法與叮嚀

邱展賢提出,腸胃疾病在治療的方法上,會依患者的症狀給予藥物治療,如果合併感染幽門桿菌則會進行殺菌治療。此外,生活型態改善也相當重要,包括避免暴飲暴食、睡前2小時不能進食、趴睡要墊高、避免壓迫腹部、減輕體重、穿著寬鬆衣物、規律運動,調節身心與交感神經、還要避免攝取會刺激胃酸分泌增加的食物,例如:咖啡、茶、氣泡飲料、朱古力、甜品、辛辣、高脂肪食物等。

邱展賢提醒民眾,當家中青少年出現不明腹痛、腹脹、腹瀉,合併食慾不振、體重減輕、慢性貧血、夜咳、慢性鼻炎或鼻竇炎、慢性氣喘或聲音沙啞等症狀時,就要提高警覺,應儘快請專科醫生檢視病情,以對症下藥,避免症狀繼續惡化。◇