39歲的凱莉(化名)長期飽受經痛與經血過多的困擾,不僅影響工作效率,夜晚更難以入眠,情緒變得非常負面,嚴重影響生活品質。經朋友介紹至婦產科求診,超音波檢查發現子宮橫徑達9厘米,已是正常子宮(4.5~5.5厘米)的2倍大,確診為子宮肌腺症。醫生隨即開立新型口服黃體素給予治療,經痛與血崩問題大幅改善;持續服用1年後,子宮橫徑縮小2厘米,終於找回正常的生活與笑容。

子宮內膜異位症的成因與症狀

台北中山醫院婦產科醫生鄢源貴表示,子宮肌腺症是子宮內膜異位症的一種,當子宮內膜細胞異位至子宮肌肉層,就會造成子宮變大,而且異位的內膜細胞會引起發炎反應,造成經痛與經血量過多,長期容易導致貧血。

子宮內膜異位症成因複雜,主要是因為經血逆流至子宮以外的部位,例如:卵巢、膀胱、大腸或是子宮與直腸間的縫隙,引起經痛、骨盆腔疼痛、肛門痛、腹瀉、血尿、血便等,如影隨形的不適與疼痛,讓患者月經當下或月經過後都很不舒服,嚴重影響身心健康與生活品質。

長期藥物治療保留未來一線生機

鄢源貴說明,目前子宮內膜異位症的治療方式分為手術與藥物治療,如果病灶較大或懷疑是惡性腫瘤則必須手術切除;由於子宮內膜異位症與雌激素相關,所以即使接受手術治療後,沒有搭配藥物控制,只要還有月經來潮,子宮內膜異位症就會再復發,為避免因反覆手術影響子宮、卵巢功能與受孕能力,長期藥物治療是現在治療子宮內膜異位症的新趨勢。

過往常用的停經針劑藥物雖然可大幅緩解不適,但容易產生熱潮紅、失眠、骨質疏鬆等更年期症狀,療程最多半年。相比之下,新型口服黃體素較無過往藥物的副作用,止痛效果也很好,適合長期使用,已成為長期治療、保有患者生育功能的治療新選擇。

定期追蹤找回自己的幸福人生

鄢源貴提醒婦女們,子宮內膜異位症是慢性疾病,除了要有長期治療的觀念,也要每3~6個月定期追蹤。此外,維持良好的飲食與生活習慣,避免過度進補,規律運動釋放壓力,保持積極樂觀的態度都有助於控制疾病、避免惡化或復發,找回屬於自己的幸福人生。◇