進入秋天，便開始到了接種流感疫苗的季節。許多家長因為心疼孩子打針痛，便詢問我：是否可以在不打針的情況下接種流感疫苗？答案是肯定的，目前有直接把流感疫苗噴進鼻子，而不必打針的「噴鼻式疫苗」。

噴鼻式流感疫苗有效嗎？

噴鼻式流感疫苗又稱減活流感疫苗（live attenuated influenza vaccine，LAIV），是通過噴鼻子的方式接種的疫苗。今年的噴鼻式流感疫苗與打針式疫苗一樣，可使身體對4種流行性感冒的病毒產生免疫力，包括2種A型流感和2種B型流感。

每一年接種的流感疫苗，保護效率都不同。在前兩年的流感季，噴鼻式流感疫苗並不被推薦使用。但後來改良了其中接種疫苗的H1N1病毒後，便又開始從去年開始推薦使用。雖然數據只限於國外，但其有效性與打針式流感疫苗應該是同等的。

六類人不適用噴鼻式流感疫苗

噴鼻式流感疫苗屬於減弱了毒性的活性疫苗，它含有「活性」成份。既然是活性疫苗，所以不是每一個人都適合用，只有健康的、2～49 歲的人才可使用。

以下6類人不得使用此類活性疫苗：

1. 2歲以下嬰兒或49歲以上的中老年。

2. 曾經因為打疫苗針或流感疫苗針而有嚴重過敏反應者。

3. 2～4歲的兒童有哮喘或曾經有過肺部疾病、氣管炎者；或2～17 歲的正在服用亞士匹靈或同類藥物者。

4. 身體患有疾病，比如：

免疫系統較弱的病患，如在進行化療、患艾滋病；

曾經割除脾臟，或脾臟已經損壞；

頭部或頭骨受傷，以至於有可能導致腦脊液倒流到鼻子、嘴巴或耳朵；

耳朵曾經動手術裝過聽覺器（人工耳蝸）；

5. 孕婦或有可能將懷孕的婦女。

6. 近2個星期內服用過抗流感病毒藥物者。

另外，5歲以上有哮喘，以及肺部、心臟、腎臟、肝臟或腦神經疾病患者，也必須謹慎使用。

由此可見，使用噴鼻式流感疫苗必須謹慎小心。

如果孩子健康，但卻有一點感冒可以用嗎？如果只是小感冒，例如流鼻涕、咳嗽、拉肚子、發燒等症狀，而且也排除了以上提到的情況，接種噴鼻式流感疫苗是沒有問題的。但是如果有流鼻涕或鼻塞，會讓噴鼻式流感疫苗無法很有效地接種，建議還是採用打針的方式。

噴鼻式流感疫苗有副作用嗎？

噴鼻式流感疫苗雖然是活性疫苗，但是並不會導致流感。兒童噴了之後，可能會有流鼻涕、肌肉酸痛、發低燒、喘息、頭痛、嘔吐、喉嚨痛等副作用。

目前，所有6個月以上的寶寶都可以接種流感疫苗，但2歲以下的嬰兒只能用打針的方式接種。而9歲以下的孩子如果在之前的流感季節裏一共接種少於2次的流感疫苗，便必須在今年的流感季節裏接種2次，以確保孩子能產生足夠的免疫力。

今年入冬時期，由於有冠狀病毒（中共病毒）的肆虐，又遇上流感多發的季節，孩子接種流感疫苗就更為重要。如果孩子已經到了適合接種流感疫苗的年齡，無論是噴鼻子或打針的方式，都要儘早接種。◇

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