口腔潰瘍俗稱「痱滋」或「飛滋」,暫時現代醫學上原因未明,但從臨床觀察可見與某些原因有關,例如口腔傷口、口部太過乾燥、過多進食熱氣煎炸食物、睡眠不足等等。如果口腔潰瘍反覆發作,幾乎每個月發作一次,就可稱為復發性口腔潰瘍,中醫將復發性口腔潰瘍分為不同證型,現分述如下:

胃火熾盛

此證型的患者經常感到饑餓,消谷善饑,吃東西後不久又感到饑餓,或食量頗大而沒有明顯體重增加;有些患者則有口臭,偶爾出現牙血。治療這種口腔潰瘍的方法就是清除胃火,平素可以食用以石膏粉製造的豆腐,常用的中藥包括石膏、生地黃和麥冬。

胃腸積熱

胃腸之所以積熱,多數都是因為便秘或排便不暢。患者通常都不是每天排便,而是隔天甚至隔更長的日子才排一次便,即使是每天排便,其大便都是黏膩不暢。久而久之,腸道就積滿熱毒。當熱毒累積至非常嚴重時,就會上攻於胃,然後形成復發性口腔潰瘍。治療方法應要多吃蔬菜和水果,保持大便暢通。常用的中藥包括大黃、厚撲和枳實。

津液虧虛

少喝水、經常飲用咖啡或茶、睡眠不足等都會導致人體津液虧虛,因而患上復發性口腔潰瘍。患者同時兼具其它症狀,包括心煩、手心發熱、午後潮熱和盜汗等。因為患者體內水份不足,導致口腔過份乾燥,最後形成口腔潰瘍。治療宜從日常生活做起,包括多喝水、減少飲用咖啡、茶或其它具有利尿功效的飲品、注意有充足睡眠和食用具有滋潤作用的食物。常用的中藥包括麥冬、 熟地黃、沙參和玉竹等。

真寒假熱

最後一種證型是比較難診斷的,脈象是其中一項非常重要的診斷指標。患者脈象沉緊而弦,既有肝火但卻有內寒。治療時必須非常謹慎,一般來說需要治療至少4個星期。治療時的原則是以溫熱為主,清熱為輔。溫熱藥對清熱藥的比例大約是由各半開始,患者服藥首一兩日或會感到燥熱,但堅持服藥幾天後可以適應。接下來將溫熱藥的比例逐漸增加,慢慢口腔內的潰瘍就會消失。本證治療用藥複雜,選藥因人而異。

總結而言,復發性口腔潰瘍可以透過中醫治療,假如病人了解自己的體質,可以透過日常飲食和改變生活習慣來改善口腔潰瘍,但如果病人日久未癒,建議還是向註冊中醫師求診,盡快找到治療的方法。◇