25歲的陳先生從小皮膚很好,臉上從未長過痘痘,不過這幾年他為了追求體態,經常到健身房進行重量訓練,最近從後背、臉頰開始冒出一顆顆又癢又痛的紅色丘疹與膿皰,於是前往皮膚科求診。經醫生檢查後發現是細菌性毛囊炎,探究其原因是為了追求重訓的極致,他在這2個月大量食用高蛋白營養補充品,希望增加肌肉量,結果痘痘就開始冒不停。

40歲的楊先生有嚴重過敏的濕疹問題,平日忙於工作而自行買藥治療,以為症狀已減緩很多,胸口卻開始冒出一大堆密密麻麻的紅色丘疹,再次塗擦原本的藥膏,但是症狀越來越嚴重,於是前往皮膚科就診。經醫生檢視用藥發現,他使用的藥膏是一種壓制皮膚嚴重過敏現象的類固醇,加上連日的高溫,皮膚容易流汗呈現濕熱狀態,因而降低皮膚的免疫功能,出現黴菌性毛囊炎。

容易發生毛囊炎的部位

書田診所皮膚科主任醫生蔡長祐表示,毛囊炎是一種皮膚常見的疾病,不論任何年紀、性別、人種,只要有毛髮生長的部位都很有可能發生。毛囊炎多由細菌感染所致,其次是霉菌感染,常見於前胸、後背、肩膀、頸部、四肢,以及大腿內側鼠蹊部的部位。

造成毛囊炎好發的原因

造成毛囊炎好發的原因為何?蔡長祐說,毛囊發炎好發的原因受到個人體質、生活習慣、季節、外在環境而有不同的影響,例如:悶熱潮濕的氣候與環境、容易流汗的體質、皮脂分泌過度旺盛(如懷孕、服用大量高蛋白飲品)、使用過多造成皮膚毛孔阻塞的保養品、穿著悶熱過緊的衣著等。

還有一些特殊的狀況也會增加毛囊炎的發生機率,例如:使用抗生素、免疫抑制劑、治療癌症的表皮生長因子、使用類固醇來治療皮膚發炎的症狀等,這些狀況都會造成皮膚逐漸變薄,或是皮膚保護力下降,進而造成毛囊感染。

高蛋白營養補充品誘發痘痘

蔡長祐說明,高蛋白營養補充品近年來深受健身族喜愛,誘發痘痘的機轉原因目前不明,推測可能與服用後增加胰島素與類胰島素生長因子分泌所造成。

根據這幾年的臨床觀察,部份患者在使用高蛋白營養補充品約1~2個月後,臉上爆增痘痘、身上出現毛囊炎的機率增加,只要在停止補充後,並接受治療,多數患者在1個月左右症狀會逐漸好轉。

毛囊炎的治療與預防方法

蔡長祐提出,目前毛囊炎的治療以口服與外用抗生素製劑為主,細菌性毛囊炎可通過合適的抗生素來進行治療,黴菌性毛囊炎則需以抗黴菌的藥物或洗劑來進行治療。在預防方面,要避免讓皮膚長時間處於濕熱的環境,保持乾爽,穿著棉質通風的衣物,慎選化妝護膚產品,並養成良好的生活習慣。

蔡長祐提醒民眾,由於造成毛囊炎的原因很多,一定要找出真正原因才不會反反覆覆無法復原;當皮膚出現化膿、腫痛加劇、感染的範圍擴大時,請儘速求診專業醫生,以免延誤治療時機。◇