何謂高山症?

台北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科主治醫生蔡亮如說,登山時因為身體無法適應高海拔特殊的環境而造成的不適稱為高山症,也稱為「高海拔疾病」。一般而言,攀登至高度超過2,500米以上,就會出現高山症的症狀,隨著攀登高度上升,發生高山症的比例增加。高山症的症狀通常在抵達高度後的12~24小時內發生,但會在1~2天後隨身體適應高度而減緩。

高山症分三種

蔡亮如說明,高海拔疾病分為急性高山症、高海拔腦水腫、高海拔肺水腫。急性高山症因缺氧而有頭痛、頭暈、失眠、噁心、嘔吐、虛弱等症狀,少數惡化至高海拔腦水腫者會有嚴重頭痛、步態不穩、噁心嘔吐、判斷力異常、意識混亂、昏迷等症狀,甚至有死亡的危險。高海拔肺水腫則因肺動脈壓上升與肺血管通透性增加而出現運動表現變差、乾咳、疲倦、心跳呼吸加速等症狀,隨著病程進展還會出現休息時仍呼吸困難、多痰咳嗽、咳血、極端虛弱、發紺等症狀。高海拔腦水腫與高海拔肺水腫若無及時處理,死亡率非常高。

預防用藥與處理方式

蔡亮如建議,高山旅遊者在出發前最好由醫生開立服用預防用藥,以減少高山症發生的機會。急性高山症與高海拔腦水腫的預防用藥為丹木斯 (Diamox)或類固醇 (Dexamethasone);高海拔肺水腫的預防用藥為鈣離子阻斷劑 (Nifedipine)、威而鋼Sildenafil citrate (Viagra)、犀利士(Cialis)等。除了服用預防藥物之外,也要維持充足睡眠、注意保暖、多喝水、不喝酒、不服用安眠藥,並且減少劇烈活動。

蔡亮如提醒民眾,登山時要衡量身體當時的狀況,並且採漸進式登山,勿短時間內登高太快。在高山旅遊時也要多留意自身與周圍同伴的症狀,若出現頭痛、噁心、嘔吐、喘、咳嗽等症狀,需優先當成高山症處理,千萬不要貿然帶著症狀繼續登山。此外,當高山症發生時,除了要給予氧氣、休息、藥物治療之外,降低所處海拔高度才是減緩高山症最重要的方式。◇