當孩子從椅子上摔落撞傷頭部、撞斷門牙、咬傷舌頭,孩子大聲哭叫、流血,該如何辨別情況,究竟送急診還是在家處理?參考以下8種兒童意外傷害和因應措施,讓父母在面對緊急狀況時更容易做決定:

1. 摔斷牙齒

孩子臉部著地摔下來,牙齒搖搖欲墜,此時應先打電話給牙醫。美國杜克大學醫學中心兒科急診醫生Karen Frush認為,如果乳牙受損,直接拔掉以免孩子吞下鬆動的乳牙。乳牙嵌入牙齦中,也會損害發育中的恆齒。

若是撞斷恆齒,應將牙齒保存在牛奶中,前往牙醫診所請醫生將牙齒重新植回原處。萬一找不到掉落的牙齒,而孩子正在喘息、咳嗽或無法呼吸,牙齒可能卡在肺部,應立即送醫。

2. 誤食酒精飲料

如果孩子誤食紅酒,無法確定攝入量,應立即送急診。幼兒喝下少量的酒就會導致酒醉、酒精中毒,甚至嘔吐、窒息和呼吸衰竭。

孩童不同於成人,他們的肝臟和肌肉無法儲存糖份,在酒精消退前,血糖值無法保持安全標準,嚴重的低血糖可能導致癲癇發作甚至死亡。切記將成人飲料擺放在孩子拿不到的地方。

3. 眼睛受傷

玩具打傷孩子眼睛,若是一般受傷流血不須送急診,眼周的骨頭能承受撞擊力量,保護眼睛。眼周皮膚只受一點小傷就會瘀青,好像很嚴重,其實只要冰敷數天,服用適量止痛藥即可。

但若傷及眼球應立即送醫,並查看眼睛是否流血、紅腫、視力模糊或無法轉動眼睛。若眼睛周圍眉骨或眼皮受傷需要手術縫合,先以紗布覆蓋傷口,對傷口直接加壓止血,隨即聯絡兒科醫生並詢問整形醫生。

4. 燙傷

孩子被熱水燙傷,除非燙傷面積很大,否則在家快速急救即可。先撕掉孩子身上的衣物,或全身大量沖冷水。手或手臂小面積燙傷,只要以冷水沖洗直到傷處摸起來不再發燙,切勿塗抹忌廉、油、美乃滋或凡士林,以免悶住熱度,使得燙傷擴大到肌膚底層。

5. 舌頭咬傷

寶貝摔跤咬傷舌頭,大量流血,冷水浸濕毛巾直接壓迫傷處止血10~15分鐘,若仍然無法止血,才需送醫。兒科急診醫生Lara Zibner表示,從未看過孩童因為咬傷舌頭而流血致死。孩童舌頭的自癒能力很驚人,即使傷口嚴重,不須治療也能復原得很好。復原過程避免食用鹹、酸的食物,多吃涼食如冰淇淋和奶昔。

6. 蜜蜂叮傷

孩子被蜜蜂叮,若屬過敏體質應立即送急診。過敏反應要數分鐘到數小時才會顯現,如呼吸困難、喘息或吞嚥困難,臉部、喉嚨或口腔組織腫脹,傷口周圍起紅疹和搔癢,煩躁不安或暈眩。

若無過敏反應,在家用鑷子儘快拔除毒針,便能減輕疼痛,再冰敷傷口。詢問醫生後再服用適量抗過敏藥,患部發癢可塗抹爐甘石洗劑(Calamine Lotion)。正常情況下患部會腫脹、搔癢或疼痛2小時。

7. 頭部腫包

孩子頭部摔傷、腫包、大哭,可能不用送急診,大部份孩子的頭部外傷是無礙的,腫包大小和受傷程度鮮少直接相關。頭部和臉部佈滿血管,出現腫包就會特別大。一歲以上的幼兒只是哭鬧,還能爬起來走動,應該就沒問題。

但是一歲以下嬰兒的頭部創傷,必須詳細檢查,因為小嬰兒的受傷狀況不易察覺。接著幾個小時應觀察孩子是否出現只使用一邊手臂、嘔吐、嗜睡、易怒。若孩子完全不動、失去知覺或拒絕移動,應立刻送醫。

8. 咬傷

寶貝被玩伴咬傷、破皮,應即刻致電兒科醫生。醫生會根據傷口的位置和外觀,決定是否送急診。當下即刻以溫水和肥皂徹底清洗傷口,塗抗生素藥膏並包紮。Lara Zibner醫生表示,人類的口腔包含大量的細菌,可能引起感染,因此為了確保安全,醫生可能會開處方抗生素。◇

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