最近聽到一位病人說:「我之前患有濕疹一星期,但我遇到一位神醫,就只喝一劑藥就好了,真的非常厲害。」我聽罷笑說:「你可能只是患了輕微的風疹,只是那位神醫沒有詳細跟你說明而已。」心中暗忖:「原來沒有說清楚患者的疾病,讓美麗的誤會發生,可為自己冠上『神醫』的美譽。」

也許是濕疹太過惡名昭彰,任何人一旦發現皮膚痕癢,就不禁會聯想到自己患了濕疹。又或許是皮膚病實在太難掌握,不少醫生看到病人的皮膚問題,就會診斷為濕疹。筆者的從醫生涯中,就遇到過很多被錯判的個案,其中癬和風疹都是最容易誤診成濕疹的。

如何從病位區分 濕疹和風疹?

一般來說,濕疹是對稱出現的,但風疹則多數是不對稱的。濕疹侵害的部位通常都是固定的,但風疹則會遊走不定,發無定處。濕疹的好發部位是手肘及腳窩的彎位,而風疹則是整雙手臂、整雙腳和身體。

如何從皮損形態區分 濕疹和風疹?

濕疹的皮損形態是多變的,呈多樣性皮損,既有發紅、水泡、流水,亦有圓形及不規則形狀;但風疹像被蚊叮到的圓形小疙瘩一樣,皮損會少少高出,醫學上稱之為風團。濕疹一旦發作起來,就基本上一直存在,但風疹的皮損發作後會定時消退,退後幾乎不著痕跡。

如何從發病時間區分 濕疹和風疹?

濕疹並無特定的發作時間,一旦患上濕疹,就一整天都會感到痕癢,但風疹通常於晚上特別搔癢,有時候皮膚吹了風亦會發作起來,發作時間較短,每次發作維持數十分鐘至數小時不等。

如何從食物過敏區分 濕疹和風疹?

有濕疹的病人會發現自己對某些食物過敏,一旦進食後就會令濕疹發作得更嚴重,但這些過敏反應通常都是延遲發生的,即通常過一天至數天後才呈現出來;但風疹的食物過敏反應通常都是非常急劇的,只要吃過致敏食物,半小時至一小時內都會出現風疹。

上述的區分方法只是從典型的個案總結出來,有時候並非所有鑒別點都一一符合,病人如對自己的病有所懷疑,應及早向有經驗的醫生求診,才不會導致耽擱病情呢!◇

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