一位12歲男童,1個月前發覺右手手掌上有一凸起腫塊,顏色看似烏青,壓到時有疼痛感,就醫進行切片檢查確診為「肌腱瘤」,經手術取出白色囊狀物後,目前症狀已明顯改善。

書田診所整形美容科主任劉國威表示,肌腱瘤是最常見的手部良性腫瘤,是一種從關節或肌腱外膜突出的凝膠狀黏液累積形成的囊腫,不會轉變為惡性腫瘤。肌腱瘤好發於20~40歲,較少發生於10歲以下,且以女性居多,男女發生比例約為1:3。

劉國威說,目前肌腱瘤的發生原因不明,推測可能是因為受外力或外傷引起關節受損而形成的小囊腫,由小慢慢變大,壓迫附近的組織所造成;當囊腫壓到神經時,會讓手有麻木感或疼痛感,如果與肌腱相連時,手部握力會有變弱的情況發生。

劉國威進一步說明,肌腱瘤好發於手部,特別是手腕背部、腕關節與肌腱鞘附近容易出現。此外,肌腱瘤會產生某種程度的疼痛,35%的患者除了凸起的腫塊之外,並無其它症狀。

在診斷方面,除了外表評估之外,可藉由超音波、磁波共振MRI、病理切片等進行檢查。在治療方面,部份肌腱瘤在沒有治療的情況下,有時會自行消失,如果持續未消失,甚至引起疼痛或影響活動時,就需要進行治療。現今治療方式有加壓、注射藥物、用針抽出肌腱瘤液體,但復發率較高,若以手術完整切除肌腱瘤,復發機率較低。

劉國威提醒,肌腱瘤雖然不會對身體造成立即性的危險,但若壓迫神經時,則會引起疼痛,甚至手指麻木,造成日常生活的困擾。此外,當身上出現不明腫塊,應留意觀察有無任何變化,發現持續未消或出現變化時,一定要立即就醫進行檢查。◇

 

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