前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,是男性泌尿生殖系統常見病。前列腺炎的臨床表現變化多端,現代醫學在治療前列腺炎的過程中常會感到棘手和困惑,往往偏重於抗菌藥物治療,目前已經認識到前列腺炎不是一種病,而是具有獨特形式的綜合症。

對前列腺炎綜合症的分類,一般分為急性和慢性細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和前列腺痛。細菌性前列腺炎多數與泌尿系統感染有關,而慢性前列腺炎多數患者沒有急性發作病史,常伴有尿道灼痛不適、尿急、尿頻,有時會有射精後疼痛不適、血精,或有早洩和性功能下降,甚至陽痿。非細菌性前列腺炎患者的前列腺液則無細菌生長;前列腺痛患者臨床症狀明顯,但前列腺液檢查均呈現正常。

前列腺炎一旦成為慢性表現,就變得難以治療,與其臨床表現複雜、一般藥物難以進入前列腺有關。

中醫以清熱利濕治療

中醫認為,前列腺炎的病因病機總的來說有濕、熱、瘀、虛四個方面,濕邪有濕濁與濕熱之別,熱邪有實熱與虛火之分,虛證亦有脾虛與腎虛、陰虛與陽虛的不同。但治療上總以清熱利濕為大法,兼以活血化瘀,常用地丁、蒲公英、扁蓄、梔子等清熱利濕,久病還要加上養陰補腎的藥物,如熟地黃、牡丹皮等。對於經過檢查有明確病原體感染的患者,採用中西醫結合的方法,殺滅病原,增進療效,是一個較好的選擇。

慢性前列腺炎並非不治之症,治療期間要戒除不良的生活習慣,性生活宜節制,不可過勞,積極治療,是可逐漸改善的。◇

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