勞碌一生,年齡越來越大,吃好、喝好才對得起自己,再不抓住時機,更待何時?正是這種想法,讓他罔顧糖尿症狀,長期在生活和飲食上依然我行我素:少運動、高熱量……當躺在醫院的病床上,醫生宣佈要切掉他的腳趾時,他才後悔不迭。

據中美醫生協會、亞裔糖尿病中心主任劉季高介紹,糖尿病並不像想像的那樣簡單。「它並不是讓人馬上死掉,它的發展可能導致多種併發症纏身。」

劉季高介紹,他遇到的這位糖尿病患者平時愛吃、愛喝,難以自控,住院時症狀已經變得十分複雜,腎功能也在衰竭,眼睛視網膜破裂導致視力變差,尤其是腳部,長瘡潰爛,不得不準備截去腳趾。

「如果蔓延至小腿,甚至可能下肢也得截去。」劉季高說。

糖尿病正大舉入侵我們的生活

在世界排名前10的糖尿病大國中,中國居首位,約有9,800萬人,其次是印度的6,500萬人,而美國為2,900萬人。這說明華人是糖尿病高危族群。

據統計,本就人口數量龐大的中國,糖尿病患者人數在1980年代僅為1%,1994年不過2.5%,而到了2014年這一數字就攀升至11.6%。

已經離開中國,身在紐約的華人是不是患病的比例會下降?答案依然是否定的。據美國保健組織統計數據顯示,紐約市華人社區的15萬華裔中,11.07% 是糖尿病患者。其中,65歲以上的人有30.7%患糖尿病,18~65歲之間的人有18.6%患有糖尿病。

在美國, 糖尿病致死率排名第七。2012年美國糖尿病患者和糖尿病前期的總人數如下:

流行趨勢    2,190萬人(9.3%)

未確認人數    810萬人(2.59%)

老年人的流行趨勢    1,180萬人(25.9%)

糖尿病前期    8,600萬人(23.93%)

糖尿病5大危險表現

罔顧糖尿病症狀,不願在飲食和生活方面作出改變,糖尿病會更加為所欲為,這些表現會讓患者發生糖尿病併發症的危險增加。

1. 昏迷不醒進急診

在美國,每年因糖尿病發生的血糖過低急診個案達28.2萬人次,血糖過低嚴重者昏迷不醒,甚至面臨死亡威脅。

2. 罹患多種併發症

患糖尿病者有71%患有高血壓,65%的人膽固醇、脂肪過高;而心臟病發病率比非糖尿病人增加1.8倍,中風率增加1.5倍。

3. 失明威脅

糖尿病患者中有28.5%的人有視網膜病變,視力受損。

4. 洗腎危險

44%的腎衰竭的人是由糖尿病引起,嚴重者不得不去洗腎。

5. 下肢截肢危險

美國非外傷性發生的截肢者中,有60%是因糖尿病引起。如本文開頭的案例,先發生腳部潰爛,後蔓延至小腿。

預防糖尿病 華人應考慮的8個因素

華人是糖尿病高危人群,做好預防非常關鍵。劉季高專門針對華人的患糖尿病因素進行研究,發現把握下列因素和時機對於華人預防糖尿病非常關鍵。

1.缺乏運動

缺乏運動成為華人患病的重要因素之一。

2.基因遺傳

直系親屬患有糖尿病者,則個人有60%以上的機率患此病。

3.高危族群

中國人本身是高危族群,比白人患糖尿病可能性更大。

4.妊娠糖尿病患者

若出生的小孩超過9磅,則是危險因素。

5.新陳代謝綜合症患者

高密度膽固醇小於35毫克及三酸甘油脂超過250毫克。

6.高血壓患者

高血壓患者罹患糖尿病比例也會更高。

7.檢測糖化血色素超過5.7%

血糖耐力試驗或空腹血糖檢測不正常則易患此病。

8.嚴重肥胖或多囊性卵巢  綜合症或黑棘皮病患者也會增加患病風險。

誰需要做血糖檢查

根據個人存在的患病因素及早檢測,並進行預防治療。劉季高說,如下人群該及時進行糖尿病檢測。

成年人體重嚴重超重

亞裔身高與體重指數大於23,同時有上述8個危險因素中的一項。

年齡45歲以上

尤其超重或肥胖者。如果一切正常,則三年檢查一次。

18歲以上的青少年超重者,有上述8個危險因素中的兩項。

早期檢查項目:糖化血色素HbA1c,空腹血糖75克、2小時血糖耐力試驗。

改變飲食和生活最重要

劉季高認為,糖尿病治療的第一步最重要,就是改變飲食和生活習慣。要盡量避免吃大量澱粉類和碳水化合物食品,少吃華人常吃的粥、粉、麵、飯主食;多吃蔬菜,減少攝入紅肉,以雞肉和魚肉代替。若必須運用藥物治療,則需要根據臨床病情,由醫生進行處理。

最新或流行的糖尿病科技療法

1 胰島素泵

安裝胰島素泵治療,隨時監測血糖。

2 噴鼻性胰島素

不用打針,是怕疼者的選擇。

3 縮胃手術治療

適合沒有併發症、體重指數超過35的年輕患者,好處是1至2年後可以實現大幅減肥目的,甚至有完全治癒可能,以後無需再用藥治療。但是,需要經驗豐富的醫生進行手術,有一定的風險性。

最後,劉季高表示,糖尿病併發症多,病情複雜,根據不同的病情,需要一個全面的醫生團隊合作,才能達到良好的治療和恢復目的。這些專科醫生可能包括:內分泌專科醫生、營養師、藥劑師、腳科醫生、腎臟醫生,以及心臟專科、眼科醫生以及護士等。

——摘編自新唐人電視台《健康1+1》訪談節目◇