單側眼睛紅腫痛，反覆發作好不了，當心恐與僵直性脊椎炎有關！僵直性脊椎炎顧名思義與脊椎關節相關，但是多數民眾不清楚僵直性脊椎炎是全身性自體免疫疾病，除脊椎外，還可能會侵犯眼睛、腸胃、皮膚等其它器官，這些併發症統稱為關節外病徵，是僵直性脊椎炎預後不良的危險因子。其中發生於眼睛的虹彩炎是最常見的共病。
患者易併發虹彩炎
根據臨床統計顯示，約有30%～40%僵直性脊椎炎患者有虹彩炎，發生於眼睛的前房，也稱前葡萄膜炎。臨床症狀會出現眼睛紅腫充血、視力模糊、畏光、流眼淚等，若放任不管使其反覆發生，恐造成瞳孔變形，產生青光眼等問題，特別容易發生在工作壓力大、常吃補品者，或是過度用眼（經常使用3C產品）者的身上。
中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科醫生魏正宗說，侵犯眼睛的虹彩炎是最常見的關節外病徵，主要因為身體的免疫系統失控攻擊黑眼珠部份的虹膜，眼睛會有紅腫痛、視力模糊等症狀，最大特色是僅發生於單側眼睛，且時常兩眼交替並反覆發生。由於多數患者在眼科門診使用類固醇眼藥水後症狀會緩解，易忽略反覆發作帶來的後遺症，恐面臨瞳孔變形、提早罹患青光眼，甚至有失明的風險。因此，當一年反覆出現一次虹彩炎以上，建議轉診至風濕免疫科，醫生會依照病情之需要，建議是否接受生物製劑治療以控制疾病。
常見周邊關節 與其它器官病變
高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕科醫生蔡文展表示，僵直性脊椎炎好發於20～40歲的男性青壯年族群，常見症狀為下背疼痛或晨間起床脊椎僵硬，需忍受非人的疼痛，時不時在半夜會因關節炎發作而痛醒。除了脊椎關節的病變之外，也可能會在周邊關節或是其它器官產生病變，常見6大關節外病徵，包含虹彩炎、不對稱周邊關節炎、乾癬、發炎性腸道疾病、肌腱附著部病變（如足底筋膜炎）、骨質疏鬆等。
延誤治療恐失明
蔡文展說，曾經有一名罹患僵直性脊椎炎的學校老師，因學期末工作壓力大，每天熬夜睡不到6小時，批改考卷時眼前一片霧茫茫，本以為是用眼過度與老花眼鏡度數不足，但眼睛持續紅腫痛且佈滿血絲，就診後才知道是僵直性脊椎炎併發虹彩炎。若是延誤治療，瞳孔恐會變形，演變為青光眼，甚至有失明的風險。
患者的4個共通點
蔡文展提出，根據社團法人中華民國風濕病醫學會的研究發現，僵直性脊椎炎的患者有以下4個共通點：
１．有周邊關節炎。
２．發病年齡小於16歲。
３．疾病活性常高居不下。
４．侵犯脊椎關節以外器官之患者，為僵直性脊椎炎預後不良的高危險族群，需積極治療以控制疾病，避免發生不可逆之脊椎變形（如駝背），或是失明等其它器官損害。
自身分享與生活叮嚀
魏正宗分享，自身也是僵直性脊椎炎患者，曾經因為工作壓力大而併發虹彩炎。在40歲那年，因過年期間作息不正常，加上值班熬夜，每天超過12小時長時間使用電腦，當時眼睛感到脹痛且有異物感，在看診時，眼前患者的臉孔越來越模糊。由於自己身為醫生，馬上就懷疑自己可能併發虹彩炎，幸虧及早並治療，否則可能無法繼續行醫。
在此，魏正宗也提醒僵直性脊椎炎患者，應避免工作壓力過大，以及長時間使用3C產品造成眼睛無法負荷，更不要補身不成反傷身，使失控的免疫力過度旺盛，造成疾病惡化。◇
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