【潮說中醫】「類風濕」和「風濕」有何分別？

很多人都常常把「風濕」關節痛掛在口邊，尤其是那些上了年紀的朋友，經常向身邊的人強聒不捨，不是說自己患了「風濕」多年，就是說自己「風濕」的預測能力比天文台更準確。「風濕」就是那種每逢刮起風雨時都會發作的關節痛，病位通常在腰和膝蓋。那麼「類風濕」又是甚麼呢？與「風濕」如何區別？

「類風濕」的全名是「類風濕性關節炎」，是一種免疫系統的疾病，與一般風濕一樣，都會有關節痛，但不同之處是「類風濕」會影響多個關節，而且會對骨、軟骨、筋腱等造成損害，甚至會令關節變形，如要確診「類風濕性關節炎」，一般需要進行血液檢查，以確定相關指數會否過高。

不論是「風濕」或是「類風濕」，中醫都歸類為「痺證」。「痺」包括痛、麻痺和無力。根據症狀，中醫會將痺症區分為風濕痺和尪（粵音：汪）痺。

風濕痺就是我們耳熟能詳的「風濕」，尪痺就是「類風濕」。故此，雖然「風濕」和「類風濕」是兩種不同的病，但中醫卻是異病同治，都是按痺證論治的。中醫治療痺證會先分虛實，然後再進行針灸和藥物治療。

實證包括因風、濕、寒、熱和瘀所引起的痺證，在治療時可透過中藥袪走風、濕、寒、熱和瘀。按照不同的症狀和病因，中醫會選用袪風藥、袪濕藥、溫熱藥、清熱藥和活血藥。針灸亦可以清熱利筋、疏通經絡，不但可以活血散瘀，亦可以達到「血行風自滅」的效果。

當患上痺證日久，患者會有不同程度的肝腎虛弱。治療時需運用大量補益的中藥，為病人補氣血和益肝腎。在治療這類病人時，往往需要病人的恆心，因這些虛證通常十分纏綿，必須長期治療方會痊癒。建議病人可以選服中藥藥粉或藥丸，方便長期服用。

儘管中藥和針灸可以扮演治療的角色，但病人亦需要注意「動靜結合」，意思即是需要適量運動和休息，才能加快身體復原。◇

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