一位62歲教授,罹患糖尿病多年,但一直未積極治療,還有頭頂掉髮嚴重,所以經常戴運動帽遮醜。7年前開始治療糖尿病,因醣化血紅素高達16%,所以併用口服降血糖藥與胰島素注射治療。平時應酬多,嗜吃點心,飲食自我控制不易。目前血糖雖然仍然不理想,醣化血紅素介於9%左右,但已不再掉髮,原本地中海型雄性禿頭也長出黑色頭髮。

整版圖片來源:Fotolia
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一位65歲男性,吃了10多年降血糖藥,但因無效造成血糖漸漸升高,經過醫生一年的勸說,終於併用口服降血糖藥與胰島素注射。治療半年後,醣化血紅素已經降到接近7%,雄性禿的頭頂部,也漸漸長出一撮黑色頭髮。

一位59歲中小企業主,患有糖尿病多年,經過治療醣化血紅素都在7%,但曾有兩次吃草藥與健康食品,引起肌酸酐過高達1.5mg / 100ml,使得痛風發作。3年前,改用胰島素治療,令他驚奇的是,一年之後,本來雄性禿的頭頂上只有稀疏毛髮,漸漸又長出黑髮,外表看起來不易發現有禿頭,許多生意上的朋友都以為他去治療禿頭;肌酸酐也降到1.2~1.3mg / 100ml。

胰島素恢復頭髮生長

書田診所新陳代謝科主任洪建德說,根據臨床的觀察發現,許多男性糖尿病人者在未看診前掉髮嚴重,但是經過胰島素治療後,禿頭部位都長許多黑色頭髮。就如上述的3個案例,都因血糖失控已久,需要接受胰島素治療,但意外地在治療半年後,陸續長出頭髮,還持續數年。

洪建德表示,當處於糖尿病前身的葡萄糖失耐症,就會有掉髮現象;在醣化血色素持續大於10%,就會更明顯掉髮。目前在臨床發現,使用胰島素3個月以後,血糖控制稍稍穩定,頭髮就會再恢復生長,而且新長的頭髮多以黑色為主。

洪建德說明,處於糖尿病前身會掉髮,多是因胰島素阻抗(insulin resistance)。這是指脂肪細胞、肌肉細胞、肝細胞等,對正常濃度的胰島素,不能產生正常反應的現象,使得這些細胞都需要更高的胰島素濃度,才能產生反應。極多數胰島素阻抗的人,後來都進展到了糖尿病。許多中廣體態的男性,都是胰島素濃度高,血糖漸漸邊緣性升高,雖然還沒有罹患糖尿病,但是掉髮、雄性禿卻是常見的症狀。

血糖失控造成掉髮

為甚麼血糖失控會造成掉髮嚴重?洪建德說,當糖尿病繼續惡化,胰島素的分泌過少,血糖繼續升高時,新陳代謝的同化作用就會減少,使得身體蛋白質的合成停止,腸胃道細胞、肌肉、脂肪等都會減少同化作用,指甲、頭髮的生長也會受到影響,因此就會出現掉髮。

洪建德提醒,由於胰島素阻抗、葡萄糖耐受異常、新陳代謝症是造成雄性禿或掉髮的常見主要原因,因此胰島素治療要補充胰島素,口服藥治療以降低胰島素阻抗,並配合充份均衡的飲食,提供人體所需營養,讓身體恢復正常的同化作用,胰島素阻抗也就會變好。當惡性循環緩解後,頭髮再生長的機會即能提升。◇