美國食品藥物管理局(FDA) 10月4日發佈「黑框警告」, 指若丙型肝炎病人同時感染乙型肝炎,在接受直接作用抗病毒藥品(Directly Acting Antivirals, DAAs)治療丙肝時,或會增加乙肝復發的風險。而有關警告是採用本港醫生團隊的最新研究成果。

全球約有1.3至1.5億人患有丙肝病毒,其中以亞太地區居多。中國大陸則有3,000萬,其中同時感染丙肝及乙肝的患者佔3%(約900萬人);而在香港,丙肝帶菌者約佔香港人口的0.2%-0.5%約為1.4萬-3.5萬人,而同時感染丙肝及乙肝的患者佔3-5%(不到2,000人)。

研究有關議題的本港醫生廖家傑表示,香港緊隨歐美,在針對丙肝的治療,在2014年已開始使用DAAs口服抗病毒藥液進行治療,以此取代刺激性大的干擾素治療。但廖家傑的研究團隊發現,丙肝合併乙肝者在大中華地區比較普遍,約三成患者在服用口服液後乙肝病毒被激活,嚴重者更導致肝衰竭進而需入院做深切治療,甚至需要進行肝臟移植,因此廖家傑建議若同時感染兩種肝炎病毒,應在治療丙肝的同時以及完成治療後定期監測乙肝復發的風險,同時也建議醫生在使用DAAs 治療丙肝前,應先篩查病人是否同時感染乙肝。

本港醫生廖家傑的研究團隊發現,丙肝合併乙肝者在大中華地區比較普遍,約三成患者在服用口服液後乙肝病毒被激活,嚴重者更導致肝衰竭進而需入院做深切治療,甚至需要進行肝臟移植。(王文君/大紀元)
本港醫生廖家傑的研究團隊發現,丙肝合併乙肝者在大中華地區比較普遍,約三成患者在服用口服液後乙肝病毒被激活,嚴重者更導致肝衰竭進而需入院做深切治療,甚至需要進行肝臟移植。(王文君/大紀元)

DAAs口服藥液治療丙肝預計年底會在中國註冊使用,有關注醫生表示提早了解其風險性及可引發的致命傷害非常重要。目前丙肝患者在香港一直呈增長趨勢,有關疾病主要由血液感染及不正當的性行為所致,多出現於吸毒人士及中國偏遠農村,普通民眾不必感到恐慌,但應有衛生安全意識。按照目前藥物價格,採用DAAs口服液治療,大約須用12周時間,花費70至80萬港元,非一般民眾能承受。相信進入中國大陸,亦仍未能普遍取代干擾素治療。◇