一位46歲的陳先生,過去曾有腎結石病史,最近下腰部不適已持續3周,甚至有時痛到行走困難,且有血尿情形,因而前往就醫。經由醫生檢查發現,兩側輸尿管均有結石,且兩側腎水腫,於是安排雙側輸尿管鏡碎石手術,並放置雙J導管,不但解除輸尿管阻塞所造成的腎水腫之外,同時避免可能併發的感染與腎功能的損害。

書田診所泌尿科主任醫生沈秉慶表示,尿路結石是泌尿系統常見的疾病之一,結石可能會發生在腎、輸尿管、膀胱或是尿道,發生原因與季節、種族、性別、年齡、飲食、生活型態、感染、遺傳、體質皆有關係。根據臨床統計近3年罹患結石人數發現,每到夏季7、8月時,患者人數會明顯增加,夏季比冬季大約多三~四成,而且男性多於女性。

沈秉慶說,尿路結石的症狀可能會有腎絞痛、血尿、頻尿、排尿困難或不適,以及腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等腸胃症狀,也會因結石的位置不同,出現不一樣的症狀。

沈秉慶提出,在治療方面視症狀、結石大小、位置、尿路阻塞的嚴重程度而有不同。對於小於5㎜的結石,可先以藥物加上大量喝水嘗試讓結石自行排出;若大於5㎜的結石,且有症狀者,則建議手術治療。當結石已引起感染、尿路阻塞、腎水腫時,一定要盡早治療,避免造成敗血症與腎功能的傷害。

沈秉慶提醒民眾,夏天是結石的好發季節,由於天氣炎熱,排汗量增加,經常會不知不覺就飲水過少,因此要留意飲水量;多喝水、多排尿,並且均衡飲食,都有助於預防結石的發生。當出現結石的常見症狀,或是尿量突然減少、下肢水腫,應盡早就醫治療,以免引發其它更嚴重的併發症。◇