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過敏性鼻炎俗稱「鼻子過敏」,統計上台灣學齡兒童高達33%罹患過敏性鼻炎。過敏性鼻炎的三大症狀是打噴嚏、流鼻水及鼻塞,並且鼻子、眼睛、喉嚨常有搔癢感,因此罹患有過敏性鼻炎的人常常喜歡揉眼睛、揉鼻子,以及清喉嚨。鼻過敏的症狀與感冒很相似,臨床上常常需要鑑別診斷。

鼻過敏常見外觀症狀       

1.鼻樑橫紋:常揉鼻子的病童,在其鼻樑根部可看到一道道的橫紋,同時鼻子也會比較朝天。

2.黑眼圈:病童的下眼袋也會比較黑,這是因為鼻腔內慢性發炎,導致淋巴液回流不良而造成的。

3.眼睛血絲多:合併眼睛結膜充血。

中醫治療將體質分類

在台灣,臨床上常見有2種體質的鼻過敏患者:寒性體質與肝熱體質。

寒性體質

怕冷,冬天容易手腳冰冷,接觸冷空氣症狀發作,這是腎臟陽氣不足或是脾臟陽氣不足,合併督脈膀胱經陽氣不足,中醫可以給真武湯補腎陽或是腎著湯補脾陽,另外加桂枝湯及五苓散補膀胱經陽氣兼散水氣。以台灣個案為例:

一位30歲男性,鼻過敏多年,晨起打噴嚏、流鼻水,冬天症狀加重,冬天容易手腳冰冷,鼻黏膜蒼白。

處方:真武湯4公克+桂枝湯4公克+五苓散4公克。服用7天症狀改善明顯。 

肝熱體質

季節變化症狀發作,打噴嚏、鼻癢、眼睛癢、眼睛結膜紅、容易有灰塵或是塵蟎過敏,這是肝熱,治療上以清肝熱為主,可以採用小柴胡湯或是桑菊飲,配合鼻過敏專用藥辛夷散,鼻水多使用小青龍湯,鼻涕黏稠配合清鼻湯。以台灣個案為例:

一位8歲男童,鼻過敏多年,鼻癢、打噴嚏、眼睛癢,季節變化發作,兩手肘異位性皮膚炎。

處方:小柴胡湯3公克+桑菊飲3公克+辛夷散3公克。服用5天症狀改善明顯。◇

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