相信大家對「腎虧」、「敗腎」這名詞並不陌生，許多人會將一些身體上的不適歸因於『敗腎』，不少男士更是深信性能力不佳和敗腎有關，老一輩的人也認為女性小便混濁就是敗腎的前兆。其實傳統的中醫並沒有「敗腎」這個名稱，一般人所稱的「敗腎」其實是指「腎虛」。
中醫指的「腎」並不單指人體解剖上的腎臟，而是包括膀胱、腎、腰、下肢、子宮、卵巢、生殖系統，也統稱為下焦。中醫理論認為，腎為五臟之根，生命之本。腎主藏精，「精」是生長發育、五臟六腑各種機能活動的物質基礎。腎精充足則身體強健，腎虛則生命力減弱，各種疾病會相應而生。以下為讀者介紹臨床上對腎虛的診斷與治療。
【診 斷】
腎有兩個，左邊稱為腎，又稱為腎水；右邊稱為命門，又稱為腎火。中醫把脈也是這樣分的，寸、關、尺的尺部就是診斷腎，左手尺部診腎水，右手尺部診腎火。尺部脈若有力而數，是太過，當瀉之；尺部脈若無力，是腎虛，當補之。
【症 狀】
腎虛分為腎陽虛與腎陰虛。腎陽虛會出現四肢冷、腰痛、陽
萎、頻尿或夜間多尿、不孕、水腫、膝軟無力；腎陰虛會出現腰酸遺精、月經不調、不孕、形體消瘦等症，若有虛火，會出現耳鳴、眼睛花、易流淚、健忘、失眠等症。
【治 療】
腎陽虛是命門火衰，治療藥物有肉桂、附子、茴香、補骨脂、巴戟天、鎖陽等。
腎陰虛是腎水不足，治療藥物有山茱萸、熟地、淮山、澤瀉、菟絲子、何首烏等，若有虛火可加龜板、黃柏。
【經 驗】
臨床上吾人常用補腎藥治不孕症、慢性腎炎、月經不調、白帶、腰膝酸痛等症，效果極佳；尤其是治男性攝護腺炎引起的小便少、頻尿，用八味地黃丸加減，亦頗具效果。骨刺、坐骨神經痛屬於「腎」的範圍，其辨證分屬寒或屬熱，屬寒可用『獨活寄生湯』加疏經活血等藥；屬熱可用『清心蓮子飲』和導赤散加疏經活血等藥；上述二者若再加針灸治療效果更好。
中年人應防「腎氣」逐漸衰退，及生殖、泌尿、記憶、內分泌等人體代謝等功能下降的現象。預防腎虛應注意均衡飲食、規律生活、勞逸結合，透過休閒活動減輕壓力，保持穩定的情緒；另可選擇山藥、蓮子、芡實、枸杞子，及蝦、淡菜、牡蠣、蛤蜊等海鮮食物，可達健脾益肺、強精固腎的功效。◇
文／李應達
(桃園慈航中醫診所醫師)
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