文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

功能性子宮異常出血是指非器質性病變導致的子宮出血，其中包括月經週期長短不一、經期延長、經血量過多或不規則陰道出血等等。臨床上分為排卵性和無排卵性兩類，和排卵有關的異常出血占80%以上，更年期前的表現尤為明顯。無排卵性的異常出血主要表現是月經週期不規則、經血量多或淋漓不盡等；與排卵有關的異常出血主要是週期縮短、經血量增多與經期延長等。

西醫對止血最好的方法就是服用女性荷爾蒙，通常在6小時內就見效，2天內血就止住，嚴重的要刮宮，將子宮內膜刮除以止血，再嚴重的就直接將子宮摘除。中醫治療功能性異常出血是從熱、虛、瘀三者下手；虛症表現主要是出血量多，繼而淋漓不盡；熱症主要是出血色鮮紅、伴有潮熱、盜汗等；血瘀主要是出血色黯有血塊、小腹脹痛。如虛與熱合有陰虛血熱、腎虛血熱、氣陰兩虛等，最終治療目標就是達到陰陽平衡、瘀血祛除，如此方可達到矯正異常出血的目標。

中醫藥物可利用的很多，如：氣虛出血，可用人參、黃耆等補氣止血；血熱出血，可用貫眾、黃芩、敗醬草、大小薊、側柏葉等涼血清熱止血；下焦虛寒，可用艾葉、續斷、附子等溫經止血；瘀血過多，可用川七、益母草、蒲黃等化瘀止血；出血日久，有滑脫現象，可用烏賊骨、棕櫚炭、烏梅等固澀止血；血虛出血不止，可用阿膠、鹿角膠等養血止血。

青春期異常出血，只要營養狀況良好、生活作息正常，大部份會漸漸地自然改善；育齡期婦女則須對症下藥，建立正常月經週期，大部份可痊癒；更年期婦女可以著重止血與緩解虛弱症狀，以順利進入絕經為主。◇
　

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